得了癫痫,我们需要长期或终身服抗癫痫药吗?
癫痫会对癫痫患者的大脑造成一定程度的损害。目前,癫痫发作主要通过药物控制。在使用这些药物的过程中,我们必须掌握方法和剂量,因为药物使用不当会导致疾病复发。
药物治疗的预后应根据个别患者。例如,一些良性类型的儿童癫痫,如果癫痫发作不频繁,一些儿童甚至不需要治疗。相反,一些青少年可能需要低剂量的终身抗癫痫药物。
大约60-75%的儿童和青少年2-4年没有发作,可以停止服用抗癫痫药物。与儿童相比,成人癫痫发作的复发率更高。至少有一半的复发发生在第一次停药后的六个月内,或者在减药过程中。
脑检查正常,脑检查正常,MRI正常且很少发作的患者可以成功停止服药。在过去,有神经系统损伤、认知功能障碍、中风、脑瘤、智力缺陷、自然代谢紊乱或创伤史的患者在停止抗癫痫药物后难以维持癫痫发作。一些良性脑瘤在完全切除后可能不需要抗癫痫药物。发作类型多样的患者复发率较高。
癫痫病人在医生的指导下会慢慢减少剂量,不能擅自停药,因为突然停药可能导致癫痫持续发作。
两年不发作后是否继续用药的决定必须因人而异,需要医生与家人协商后决定。
考虑到与抗癫痫药物有关的认知障碍等危险,女性生育年龄需要调整药物。