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如何准确诊断癫痫病?

2021-01-15 14:20 来源:太原癫痫病医院 在线预约 | 问诊医生

如何准确诊断癫痫病?准确的诊断有助于医生对病人进行有针对性的治疗,目前诊断羊疯病的方法很多,怎样才能正确地诊断出患有癫痫呢?实际上,癫痫的诊断和其他疾病一样,主要通过病史,临床表现,实验室检查等进行。

癫痫发作的典型特征,决定了癫痫发作的表现,因此在一般情况下,如果医生能对癫痫病人的病情有一定的初步诊断。判断这种发作是否更有帮助。例如意识癫痫大发作的丧失和全身抽搐节奏等特征性临床表现,以癫痫的主要诊断为多见。

癫痫发作:突发精神活动障碍,意识丧失,可伴有肌阵挛或自发性症状。每次发作的持续时间为10到10秒。脑电图表现为每秒3次棘慢或尖慢波合成。复数发作:灵觉,灵动,混合发作。意识障碍有很多不同程度,以及明显的思维,知觉,情绪和心理运动障碍。可以有心理走动,夜行等自动行为表现。有些时候,人们在幻觉和幻觉的控制下,会遭受暴力行为,如伤害,自残。

全身强直阵挛发作:突然失去意识,并伴有强直阵挛发作。经常伴有尖叫、脸部发绀、大小便失禁、咬舌、口吐白沫或血泡、散瞳。植物性惊厥:头痛型,腹痛型,肢体疼痛型,晕厥型或心血管性发作。单发部分发作:无意识障碍,但其临床表现不同,通常分为部分运动性发作、体感性发作、自主神经性发作和精神性发作四种类型。四肢某个部位或一侧的强直,痉挛或感觉异常的发作持续时间短,意识清晰。单发或部分发癫痫后有强直阵挛性发作:脑电图改变迅速发展为全身性异常。

脑电图是癫痫疯诊断中很常用的辅助检查方法,对癫痫疯进行治疗。50%癫痫疯患者在发作间歇期脑电图检查可见尖波、棘波、棘-慢波或棘-慢波,多棘波群及小尖棘波等痫样放电。癫痫疯发作患者出现局限性癫痫样放电提示局限性癫痫样放电;普遍性癫痫样放电提示全身癫痫样放电;重复脑电图检查,应用换气过多、闪光刺激、剥夺睡眠等活化方法可提高癫痫样放电发生率。

如何准确诊断癫痫病?抗痫药对癫痫的影响通常取决于对癫痫的诊断。尤其近几年来,国内很多学者主张以药物为诊断自主神经病的有效指标。由于试验证明,正确的药物治疗能使90%以上的病人取得满意的疗效。临床上怀疑癫痫,但表现为不典型发作,而脑电图检查均为阴性,药物作用常成为诊断的主要依据。